Тимпанограмите оценяват функцията на средното ухо на вашите пациенти и се появяват във графичен формат, който може да отнеме малко практика за четене! За да интерпретирате тимпанометрични тестове, ще разгледате основно върха на графиката. Резултатите от тимпанограмата се категоризират като тип А, тип В или тип С. Резултатите от тип А се считат за нормални. Резултатите от тип В се считат за анормални (или „плоски“) и често означават, че пациентът има течност в средното ухо. Резултатите от тип С могат да бъдат причинени от запушване или прибиране на тъпанчето, което причинява значително отрицателно налягане в средното ухо. Пациентите с резултати от тип С трябва да бъдат наблюдавани и може да се нуждаят от някаква медицинска помощ.
Стъпки
Метод 1 от 3: Идентифициране на данните и измерванията
Стъпка 1. Потърсете L или R горе вдясно, за да идентифицирате тестваната тъпанче
Тимпанограмите показват резултати за 1 тъпанче наведнъж. Проверете в горния десен ъгъл на диаграмата за L или R. L показва резултати за лявата тъпанче, а R показва резултати за дясната тъпанче.
Стъпка 2. Намерете вертикалната ос y, за да намерите съответствие на тъпанчето
Вертикалната скала от лявата страна на графиката е оста y и измерва съответствието на тъпанчето в куб. См (cm3). Диаграмата започва отдолу с 0 и отива до 1.8 най -отгоре на стъпки от 0,3 (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).
Съответствието е гъвкавостта на тъпанчето при въвеждане на различно налягане на въздуха. Нивото на гъвкавост показва колко ефективно се предава звукът в средното ухо
Стъпка 3. Намерете хоризонталната ос x, която представлява въздушното налягане
Хоризонталната долна линия на графиката показва въздушното налягане на тъпанчето, измерено в милиметри (ml) на Н20. Приращенията започват от -400 от лявата страна и се увеличават със 100, за да достигнат +200 от най -дясната страна.
Стъпка 4. Намерете отделната вертикална линия в горния десен ъгъл, за да намерите ECV
ECV означава Обем на ушния канал. Вашата диаграма може да има отделна вертикална линия от дясната страна на графиката, която измерва ECV в кубични сантиметри (cm3). Ако това не стане, потърсете ECV резултат, отпечатан в долната част.
Резултатите ще бъдат в десетичен формат и ще варират от 0,2 до 2,5 cm3
Метод 2 от 3: Тълкуване на нормални резултати от тип А
Стъпка 1. Определете проследяване на тип А чрез равномерно оформен връх на графиката
Проследяването от тип А се счита за нормален резултат и не се изисква медицинска помощ. Проследяването от тип А винаги изглежда като един пик с равни страни на диаграмата. Има 3 категории, които попадат в нормалния обхват тип А: Тип А, Тип AD и Тип AS.
Нормалните резултати винаги имат един остър пик. Двойните върхове показват белези на тъпанчето. Пациентът трябва да повтори теста, за да потвърди това. Закръглените върхове също показват, че пациентите трябва да повторят теста
Стъпка 2. Прочетете връх във формата на палатка, който започва при -200 и достига върховете си при 0.9, както обикновено
Нормален резултат от тип А показва линия, която започва с -200 по оста х. То трябва да достигне връх при 0.9 по оста y и да се потопи обратно при +200 по оста x. Линията изглежда като единичен връх във формата на палатка с равни страни в десния квадрант на диаграмата. Това предполага нормално функциониране на средното ухо. Да обобщим:
- Нормално отчитане на допустимост/съответствие (ос y): 0,3 до 1,6 cm3.
- Нормално отчитане на налягането в средното ухо (ос x): +50 до -50 daPa.
- Нормален обем на ушния канал (ECV): 0,6 до 2,5 cm3.
Стъпка 3. Интерпретирайте кратък пик като показание за ниско съответствие от тип AS
Резултатите от тип AS предполагат ниска съвместимост и могат да възникнат, когато пациентът има течност, белези или костна фиксация в средното ухо, което частично намалява подвижността. Резултатите от типа AS могат да варират, както следва:
- Пик, който пада между +100 и -100 daPa.
- Съответствие (ос y) с показания под 0,3 ml.
- ECV до 0,4 cm3.
Стъпка 4. Прочетете висока пикова височина като четене за високо съответствие на тип AD
Високите резултати на самодоволство обикновено означават, че пациентът има прекалено подвижна тъпанчева мембрана. Това може да бъде причинено от дезартикулация с костни структури на средното ухо, загуба на еластичност или може да предполага тъпанчева мембрана, която е заздравяла над перфорация. Резултатите от тип AD могат да варират, както следва:
- Пик, който пада между +100 и -100 daPa.
- Съответствие (ос y), отчитащо над 1,5 ml.
- ECV до 1,6 cm3.
Метод 3 от 3: Тълкуване на анормални резултати от тип В и тип С
Стъпка 1. Потърсете ниска, равна линия, за да идентифицирате ненормални резултати от тип В
Нормалните показания от тип А показват пик на графиката. Проследяванията от тип В приличат на плоски линии без видими върхове. Плоската линия ще се появи ниско на графиката, по -близо до хоризонталната ос x. Това се считат за анормални резултати, които изискват медицинска помощ. Обикновено това означава, че вътре в пространството на средното ухо има течност.
- Редовните резултати от тип В ще покажат нормален обем на ушния канал (ECV).
- Други възможни причини за резултати от тип В: скованост на тъпанчето (от белези), тимпаносклероза (образуване на плътна съединителна тъкан около слуховите костилки), холестеатом или тумор в средното ухо.
Бакшиш:
Що се отнася до ефикасността и полезността на тимпанограмите, резултатите от тип В се считат от някои експерти за единствения категоричен ненормален резултат.
Стъпка 2. Интерпретирайте висока, плоска линия като ненормален резултат от тип B High
Подобно на обикновените резултати от тип В, тип В висок няма да има идентифицируем пик. Вместо да се намира ниско в диаграмата, линията ще се появи високо в графиката. Тези резултати се считат за необичайни и могат да бъдат причинени от перфорация на средното ухо или патентова втулка.
- Обемът на ушния канал (ECV) ще надвишава 1,5 cm3.
- Тип B High понякога се нарича тип B Large.
Стъпка 3. Интерпретирайте нисък пик, който се измества неравномерно в левия квадрант като Тип C
Резултатите от тип С се считат за гранично нормални. Обикновено не се изисква незабавна медицинска помощ, но пациентът трябва да бъде наблюдаван за всякакви промени. Резултатите от тип С предполагат дисфункция на Евстахиевата тръба, която обикновено се появява непосредствено преди или след излив.
- Резултатите от тип С ще покажат пик под -100 daPa.
- Съответствие (ос y) отчитане от 0,3-1,5 ml.
Бакшиш:
В някои случаи крива тип С може да бъде причинена от инфекция на горните дихателни пътища, която уврежда евстахиевите тръби. Поради това резултатът от тип С не е достатъчен, за да се диагностицира сам проблемът със средното ухо, но може да бъде полезен заедно с други диагностични тестове и преглед на симптомите.
