Доскоро най -модерната стерилизационна технология се откриваше само в големи болнични стерилизатори. Сега има нарастващо търсене на по -сложни технологии за стерилизация в различни професии. Следвайки няколко прости стъпки, можете да имате чисти, стерилизирани инструменти, които могат да се използват при всяка медицинска ситуация.
Стъпки
Метод 1 от 6: Подготовка на инструментите за обеззаразяване преди стерилизация
Стъпка 1. Преместете инструментите
Инструментите, които са били използвани, трябва да бъдат събрани и отстранени от района, където са били използвани. Занесете ги в зоната, където обеззаразявате нещата във вашата среда, като например зона за обеззаразяване в отдел за обработка. Това ще помогне да се намали вероятността от замърсяване на личните зони или други повърхности в работното пространство.
Инструментите трябва да бъдат покрити, когато се преместват в покрити колички, контейнери или пластмасови торби
Стъпка 2. Носете подходящите дрехи
Преди да боравите с всякакви замърсени инструменти, трябва да сте облечени за тази част. Работниците в райони, които обеззаразяват инструменти, трябва да носят защитно облекло, например скраб или друго влагоустойчиво облекло. Имате нужда и от калъфи за обувки. пластмасови или гумени ръкавици и мрежа за коса или друго покритие.
Може да се нуждаете от защитни очила в определени ситуации, ако веществото, което използвате за обеззаразяване на инструментите, се пръска
Стъпка 3. Почистете инструментите веднага след употреба
Инструментите трябва да се почистват веднага след употреба и преди да се опитате да ги стерилизирате - почистването на инструментите не е същото като стерилизирането им. Отстранете неорганичните и органичните отпадъци от инструментите с мека пластмасова четка за почистване и одобрен от медицински препарат. Изтъркайте добре всеки инструмент, за да отстраните всички остатъчни вещества, като кръв или органична тъкан. Ако инструментът е на панти или се отваря, уверете се, че почиствате пантите заедно с вътрешните и външните повърхности. След като ги изтъркате, трябва да пуснете инструментите под вода под налягане, за да се уверите, че няма допълнителен материал. Това помага за почистване на области, които не могат да бъдат достигнати с четки, т.е. тръби.
- Ако инструментите не се почистват предварително, процесът на стерилизация може да не е успешен и да компрометира таблата за инструменти.
- Има одобрени решения за накисване на инструменти. Вашето съоръжение ще ги има под ръка с подходящи инструкции за тяхното използване.
- Когато не се почиства правилно, това може да повлияе на здравето на пациента.
- Има автоматични шайби, които можете да използвате, но използването им зависи от съоръжението и местоположението на процеса на почистване.
Стъпка 4. Изплакнете инструментите
След почистване на инструментите, поставете ги обратно в телената им тава, за да получите кратък автоклавиране, преди да бъдат изпратени за преопаковане.
- Отново, почистването на инструментите не е предназначено да ги стерилизира. Тази стъпка просто ги подготвя за стерилизация. Стерилизацията ще унищожи всички микроорганизми по повърхността на инструмента, предотвратявайки инфекцията.
- Бъдете внимателни, когато боравите с остри предмети като ножици, остриета и други остри инструменти.
- Ако инструмент е за еднократна употреба, трябва да го изхвърлите правилно и да не се опитвате да го миете и използвате повторно. Някои инструменти могат да бъдат опаковани в стерилни торбички, но сами не се считат за еднократна.
Метод 2 от 6: Подготовка на инструментите за автоклав
Стъпка 1. Сортирайте инструментите
Оглеждайте всеки инструмент, докато сортирате, за да се уверите, че е чист. Подредете инструментите според това за какво се използват и къде трябва да свършат. Поддържането им организирано е от съществено значение, тъй като всеки инструмент има цел. Уверете се, че знаете за какво ще се използват вашите инструменти, преди да ги сортирате.
Организирайте и увийте инструментите за разпространение преди процеса на автоклавиране. Ако изчакате след това и ги отворите, те няма да са стерилни
Стъпка 2. Поставете инструментите в торбички
След като подредите инструментите си, трябва да ги поставите в стерилизирани торбички, които могат да отидат в автоклава. Трябва да използвате специални торбички за автоклави, предназначени да издържат на високите температури на автоклавите. Торбичките имат лента от тест лента, която променя цвета си, когато процесът на автоклавиране е ефективен. Вземете всяка купчина инструменти, които сте сортирали, и ги поставете в колкото се може повече торби.
- Не трябва да имате твърде много в торба, защото това може да попречи на процеса на стерилизация. Уверете се, че всеки инструмент, който може да се отвори, като ножици, остане отворен, когато го поставите в торбичка. Вътрешността на инструментите също трябва да бъде стерилизирана.
- Автоклавирането в торбички е удобно, защото можете да видите необходимите инструменти, когато приключите.
Стъпка 3. Етикетирайте торбичките
След като ги заключите в торбичка, трябва да маркирате всеки от тях, така че вие и другите да знаете за какво са необходими инструментите. Напишете имената на инструментите, датата и инициалите си върху торбичките. Запечатайте здраво всяка торба. Ако торбата все още няма тест лента, прикрепете я. Това ще покаже дали стерилизацията е била успешна. Вече можете да поставите торбичките в автоклава.
Метод 3 от 6: Стерилизиране на инструментите в автоклав
Стъпка 1. Изберете цикъл на автоклавната машина
Автоклавите използват високотемпературна пара, отделяна при високо налягане за определен период от време, за да стерилизират медицински предмети. Това действа, като убива микроорганизмите във времето, топлината, парата и налягането. Има различни настройки на автоклавна машина, които работят за различни неща. Тъй като имате торби с инструменти, трябва да използвате цикъла за бързо изпускане и изсушаване. Това работи най -добре за опаковани предмети като инструменти. Автоклавиращите бързи отработили газове също ще стерилизират стъклени съдове.
Стъпка 2. Подредете тавите
Трябва да поставите чантите за инструменти върху тавите, които влизат в машината за автоклав. Трябва да ги подредите в един ред. Те не трябва да са един върху друг. Парата трябва да стигне до всеки инструмент във всяка торба. Трябва да се уверите, че всички инструменти остават отделени по време на цикъла на стерилизация. Оставете разстояние между тях, за да може циркулацията на парата.
Стъпка 3. Заредете автоклава
Поставете тавите на разстояние около 1 инч в машината, за да осигурите циркулация на парата. Не претоварвайте тавите за стерилизатор. Претоварването ще доведе до неадекватна стерилизация и сушене. Трябва също така да се уверите, че инструментите не се изместват и припокриват, когато ги поставите в машината. Поставете всички празни контейнери с главата надолу, за да предотвратите натрупването на вода.
Стъпка 4. Стартирайте автоклава
Автоклавната машина трябва да работи за определен период от време при определена температура и налягане. Увитите инструменти трябва да бъдат в автоклава при 250 градуса за 30 минути при 15 PSI или 273 градуса за 15 минути при 30 PSI. След като машините работят, трябва да отворите вратата малко, за да излезе парата. След това стартирайте цикъла на сушене в автоклава, докато инструментите изсъхнат.
Сушенето трябва да отнеме около 30 минути
Стъпка 5. Проверете лентата
След като приключат с изсушаването, извадете тавите с торбички от автоклава със стерилни щипки. Сега трябва да проверите индикаторната лента върху торбичките. Ако лентата е получила цвят според инструкциите на производителя, тя е била изложена на 250 градуса или по -висока топлина и е считана за обеззаразена. Ако лентата не се превърне в различен цвят или видите мокри петна вътре в торбичката, тогава процесът на автоклавиране трябва да се преработи.
Ако са добре, оставете ги настрана да се охладят до стайна температура. След като се охладят, ги съхранявайте в торбичките в топъл, сух затворен шкаф, докато не са необходими. Те ще останат стерилни, докато торбичките са сухи и затворени
Стъпка 6. Водете дневник
Запишете в дневник, като използвате информация като инициалите на оператора, датата на стерилизация на инструментите, продължителността на цикъла, максималната температура на автоклава и резултатите. Например, отбележете дали индикаторната лента е оцветила или сте пуснали биологичен контрол. Уверете се, че спазвате протокола на вашата компания и водете записи толкова дълго, колкото се изисква.
Стъпка 7. На всеки тримесечие провеждайте тест за биологичен контрол в автоклава
Провеждането на биологичен контрол е от съществено значение, за да се определи дали процесът на стерилитет е адекватен. Поставете флакон за тест с бактериите Bacillus stearothermophilus в центъра на торбичка или на поднос в автоклава. След това извършете нормална операция. Това ще тества дали машината може да се отърве от Bacillus stearothermophilus в автоклава.
Стъпка 8. Проверете резултатите от контролния тест
Съхранявайте флакона на 130-140 градуса за 24-48 часа, в зависимост от протоколите на производителя. Сравнете този флакон с друг контролен флакон при стайна температура, който не е автоклавиран. Продуктът във флакона, който не е автоклавиран, трябва да стане жълт, за да покаже растеж. Ако не, може да има проблем с флаконите с проби. Ако случаят е такъв, повторете теста. Ако все още не промени цвета си, може да е лоша партида флакони и може да се нуждаете от изцяло нов комплект.
- Ако няма растеж в флакона с автоклав след 72 часа, стерилизацията е завършена. Ако видите жълто на флакона с теста, стерилизацията е неуспешна. Свържете се с производителя, ако се случи повреда и не продължете да използвате автоклава.
- Този тест трябва да се провежда на всеки 40 часа употреба или веднъж месечно, което някога е по -рано.
- Тестът за спори трябва да се постави в зона, която е най -трудна за достигане на парата. Имайте предвид, че стандартите за тестване могат да варират.
Метод 4 от 6: Стерилизиращо оборудване с етиленов оксид
Стъпка 1. Разберете метода
Етиленовият оксид (EtO) се използва за предмети, чувствителни към влага и топлина, като устройства с пластмаса или електрически компоненти, които не издържат на високи температури. EtO помага за извършване на антимикробна стерилизация, за да предпази инструментите от разболяване на хората. Изследванията доказват, че EtO е критична технология за стерилизация за медицински и здравни цели. Това е уникален и незаменим метод за стерилизация. Използването на EtO включва стерилизиране на някои чувствителни към топлина и облъчване материали, както и някои инструменти и устройства на място в болници EtO е химичен разтвор, който убива всички микроорганизми, което води до стерилизация на артикула.
Стъпка 2. Стартирайте процеса
Когато се използва етилен оксид като опция за почистване, процесът има три етапа, които са етап на предварително кондициониране, етап на стерилизатор и етап на дегазатор. В етапа на предварителното кондициониране техникът трябва да накара организмите да растат върху оборудването, за да могат да бъдат убити и инструментите да бъдат стерилизирани. Това става чрез изпращане на медицинското оборудване през среда с контролирана температура и влажност.
Стъпка 3. Изпълнете етапа на стерилизатора
След етапа на предварителното кондициониране започва дългият и сложен процес на стерилизация. Целият процес отнема около 60 часа. Контролът на температурата е най -важният. Ако температурата падне под нивото на стерилизация, процесът трябва да започне отначало. Вакуумът и налягането на машината също са важни. Машината няма да стартира без перфектните условия.
- Към края на тази фаза се изготвя пакетният доклад, който казва на оператора дали има някакви проблеми с процеса.
- Ако машината е била настроена на автоматичен режим, машината ще премине към етапа на дегазатор, ако отчетът не показва грешки.
- Ако има грешки, машината автоматично ще спре процеса и ще позволи на оператора да го поправи, преди да се извърши по -нататъшна стерилизация.
Стъпка 4. Изпълнете етапа на дегазатор
Последната фаза е етапът на дегазатор. По време на този етап всички остатъчни частици от EtO се отстраняват от инструментите. Това е важно, защото газът EtO е изключително запалим и вреден за хората. Трябва да се уверите, че това се случва напълно, за да не пострадате вие и другите лабораторни работници. Това също се извършва при температурен контрол.
- Имайте предвид, че това е много опасно вещество. Всеки оператор, персонал и пациенти, които биха могли да влязат в контакт с газа, трябва да имат обучение за опасностите.
- Освен това отнема повече време от автоклав.
Метод 5 от 6: Извършване на стерилизация чрез суха топлина
Стъпка 1. Научете процеса
Сухата топлина е процес, използван върху масла, петрол и прахове. Също така, всички предмети, които са чувствителни към влага, използват суха топлина. Сухата топлина се използва за бавно изгаряне на микроорганизмите и обикновено се извършва във фурна. Има два вида суха топлина, тип статичен въздух и принудителен въздух.
- Статичният въздух е много по -бавен процес. Повишаването на температурата на въздуха в камерата до нива на стерилизация отнема повече време, тъй като има намотки, които се нагряват.
- Процесът на принудителен въздух използва двигател, който циркулира въздуха във фурната. Загряванията варират от 300 ° F (149 ° C) за 150 минути или повече до 340 ° F (171 ° C) за час.
Стъпка 2. Стартирайте процеса
Подобно на автоклавирането, вие започвате метода на суха топлина, като измивате ръцете си и поставяте нестерилни ръкавици. След това измийте инструментите, за да премахнете остатъците или остатъците, които могат да останат. Това гарантира, че предметите, които се поставят във фурните, са възможно най-чисти и няма да оставят нестерилни материали.
Стъпка 3. Заредете торбите
Подобно на автоклавирането, медицинските инструменти се поставят в торбички по време на процеса на стерилизация. Поставете почистените инструменти в торбички за стерилизация. Запечатайте всяка торбичка, така че да е херметична. Това е важно, защото мокрите или повредени опаковки няма да бъдат стерилизирани по време на процеса. Трябва да се уверите, че торбите имат чувствителна към температура лента или индикаторна лента. Ако не го направят, трябва да добавите такъв.
Лентата ви помага да сте сигурни, че продуктите са стерилизирани, като достигнете температурата, необходима за стерилизацията
Стъпка 4. Стерилизирайте инструментите
След като разполагате с всички инструменти в торбички, трябва да заредите торбичките в сушилната фурна. Не претоварвайте фурната, защото инструментите няма да се стерилизират правилно. След като торбите се заредят, стартирайте цикъла. Процесът на стерилизация няма да започне, докато камерата не достигне правилната температура.
- Следвайте указанията на производителя за зареждане на фурните.
- След приключване на цикъла извадете инструментите. Проверете индикаторните ленти, за да се уверите, че артикулите са стерилизирани. Вземете инструментите и ги съхранявайте на безопасно, чисто и сухо място, за да ги предпазите от прах и мръсотия.
Метод 6 от 6: Използване на алтернативни методи
Стъпка 1. Използвайте микровълни
Микровълните се използват и за стерилизация. Нейонизиращото лъчение унищожава микроорганизмите по повърхността на инструментите. Процесът на микровълновия поток се извършва върху инструментите и топлината се използва за убиване на организмите. Може да се използва бързо и надеждно.
Можете също да използвате този метод у дома за неща като бебешки шишета
Стъпка 2. Опитайте водороден прекис
Използването на водороден пероксид под формата на плазма или пара може да се използва за стерилизация. Плазмата се превръща в облак от водороден пероксид с помощта на силно електрическо или магнитно поле. Фазата на стерилизация на водороден пероксид се състои от две фази, дифузионна фаза и плазмена фаза.
- За фазата на дифузия поставете нестерилния обект във вакуумна камера, където се инжектира и изпарява 6 mg/L водороден пероксид. В продължение на 50 минути водородният пероксид се дифузира в камерата.
- В плазмената фаза, 400 вата радиочестота се прилагат към камерата, превръщайки водородния пероксид в плазма, направена от хидропероксилни и хидроксилни радикали. Те спомагат за стерилизирането на продукта. Целият процес отнема около час.
Стъпка 3. Стерилизирайте с озонов газ
Озоновият газ е газ, генериран от кислород и се използва за стерилизиране на медицински консумативи. Озоновият метод на стерилизация е по -нов метод, който включва по -ниска температура. С помощта на преобразувател кислородът от болничен източник се превръща в озон. За да се стерилизира, 6-12% концентрация на озонов газ непрекъснато се изпомпва през камерата, задържаща консумативите.
Времето на цикъла е около 4,5 часа при температура от 85 градуса до 94 ° F (34,4 ° C)
Стъпка 4. Помислете за химически разтвори
Химическите разтвори могат да се използват за стерилизиране на инструменти чрез накисване в разтвора за необходимия период от време. Химическите агенти са оцетна киселина, формалдехид и глуаралдехид.
- Когато използвате някой от тези химикали, не забравяйте да използвате добре проветриво помещение с ръкавици, калъф за очи и халати или престилки за ваша собствена защита.
- Перуксусната киселина трябва да кисне продуктите за 12 минути при температури от 122 градуса до 131 ° F (55 ° C). Можете да използвате разтвора само веднъж.
- Глуаралдехидът изисква 10 часа накисване след добавяне на активиращ химикал, който се доставя с бутилката.
Стъпка 5. Опитайте формалдехид газ
Формалдехидният газ се използва за продуктите, които не издържат на прекалено висока топлина без изкривяване и други повреди. В този процес първоначалният вакуумен процес премахва въздуха от камерата. Инструментите се зареждат и след това парата се пуска в камерата. Вакуумът продължава да отстранява въздуха от камерата, докато се нагрява. Формалдехидните газове се смесват с пара и пулсират в камерата. Формалдехидът се освобождава бавно от камерата и се заменя с пара и въздух.
- Условията трябва да са идеални за този процес с влажност от 75% до 100% и температури от 140 градуса до 176 градуса по Фаренхайт.
- Формалдехидният газ не е най -надеждният, но се препоръчва, ако EtO е недостъпен. Това е стара техника, която датира от 1820 г.
- Не се препоръчва често за стерилизация поради газовете, миризмата и сложните процеси в сравнение с другите налични.
